Κάθε ένα από τα 73 εκατομμύρια άτομα με δημόσια ασφάλιση υγείας στη Γερμανία θα έχει σύντομα το δικό του ηλεκτρονικό φάκελο ασθενούς. Εξηγούμε πώς οι ασθενείς μπορούν να τον χρησιμοποιούν – και πώς είναι η ασφάλεια των δεδομένων.
Μια μικρή επανάσταση βρίσκεται σε εξέλιξη στη Γερμανία
Ο ηλεκτρονικός φάκελος ασθενούς (εν συντομία ePA) πρόκειται να δώσει ώθηση στην ψηφιοποίηση του συστήματος υγειονομικής περίθαλψης – και ταυτόχρονα να βελτιώσει την ποιότητα της θεραπείας.
Πολλοί ασφαλισμένοι λαμβάνουν επί του παρόντος αλληλογραφία από τον πάροχο της ασφάλισής τους που τους ενημερώνει για το νέο σύστημα.
Τις επόμενες εβδομάδες, επομένως, έχει νόημα να σκεφτείτε πώς θέλετε να χειριστείτε τους δικούς σας φακέλους.
Τα πάντα σε ένα μέρος αντί για γραφειοκρατία
Ο ηλεκτρονικός φάκελος ασθενούς περιέχει πληροφορίες που είναι σημαντικές για τη θεραπεία.
Κάθε ασφαλισμένος θα βρει αρχικά τα τιμολόγια για τις επισκέψεις στον γιατρό και τον κατάλογο των συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Ο φάκελος θα γεμίσει σταδιακά: Οι γιατροί πρέπει να καταθέτουν εκεί τα πορίσματα και τις εργαστηριακές εκθέσεις
. Ωστόσο, οι ασφαλισμένοι μπορούν επίσης να ανεβάζουν οι ίδιοι έγγραφα στο αρχείο – για παράδειγμα, το ιστορικό εμβολιασμού τους ή την κάρτα δωρητή οργάνων, ακτινογραφίες ή παλαιότερες επιστολές γιατρών.
«Όλα τα δεδομένα που χρειάζεστε είναι διαθέσιμα τη στιγμή της θεραπείας. Αυτό εξακολουθεί να αποτελεί την απόλυτη εξαίρεση». Karl Lauterbach (SPD), ομοσπονδιακός υπουργός Υγείας
Ο φάκελος έχει ως στόχο να παρέχει σε κάθε ασφαλισμένο και στους γιατρούς που τον θεραπεύουν μια επισκόπηση του ιατρικού και θεραπευτικού ιστορικού του: όλες οι πληροφορίες σε ένα εικονικό μέρος αντί για πολλά φύλλα χαρτιού ή δεδομένα αποθηκευμένα εδώ και εκεί που πρέπει να συλλέγονται με κόπο.
Για παράδειγμα, εάν ένα θύμα ατυχήματος προσέλθει στο νοσοκομείο, το προσωπικό εκεί μπορεί να αναζητήσει στο ePA ποιες προηγούμενες ασθένειες έχει ο ασθενής, ποιες επεμβάσεις έχουν ήδη πραγματοποιηθεί, ποια φάρμακα λαμβάνει και ποια εμβόλια είναι διαθέσιμα.
«Όλα τα δεδομένα που χρειάζεστε είναι στη συνέχεια διαθέσιμα κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αυτό εξακολουθεί να αποτελεί την απόλυτη εξαίρεση», λέει ο ομοσπονδιακός υπουργός Υγείας (SPD).
Εισαγωγή του ePA: Σταδιακά από τις 15 Ιανουαρίου 2025
Η εισαγωγή του ePA βρίσκεται πλέον σε εξέλιξη. Από τις 15 Ιανουαρίου 2025, θα δημιουργηθεί ξεχωριστός φάκελος για όλους τους ασφαλισμένους με δημόσια ασφάλιση υγείας που δεν έχουν αντιταχθεί σε αυτό το βήμα.
Αρχικά, αυτό θα συμβεί μόνο σε δύο περιφέρειες: Αμβούργο και Φραγκονία. Εάν η εισαγωγή λειτουργήσει ομαλά εκεί, θα επεκταθεί σε ολόκληρη τη Γερμανία εντός δύο έως τεσσάρων εβδομάδων.
Τα δημόσια ταμεία ασφάλισης υγείας πρέπει να παρέχουν στους ασφαλισμένους τους μια εφαρμογή.
Αυτό τους επιτρέπει να βλέπουν τον φάκελο του ασθενούς τους και, εάν το επιθυμούν, να τον συμπληρώνουν οι ίδιοι.
Τα άτομα που δεν διαθέτουν smartphone ή υπολογιστή μπορούν να εξουσιοδοτήσουν έναν συγγενή τους να έχει πρόσβαση στον ηλεκτρονικό τους φάκελο ή να τον δουν σε ορισμένα φαρμακεία.
Οι νέοι μπορούν να διαχειρίζονται οι ίδιοι τους φακέλους τους από την ηλικία των 16 ετών, ενώ μέχρι τότε υπεύθυνοι γι’ αυτό είναι οι γονείς τους.
Μέχρι τώρα, οι δημόσιοι ασφαλιστές υγείας προσέφεραν ePA σε εθελοντική βάση – στη συνέχεια θα μεταφέρουν αυτούς τους υπάρχοντες φακέλους στο νέο σύστημα.
Οι ασθενείς μπορούν να περιορίσουν την πρόσβαση – ή να διαγράψουν εντελώς τον φάκελο
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι οι γιατροί ή το προσωπικό των νοσοκομείων και των φαρμακείων, καθώς και οι ασφαλισμένοι, θα έχουν επίσης πρόσβαση στο περιεχόμενο – με τη χρήση της ασφαλιστικής κάρτας.
Από την άλλη πλευρά, οι ασφαλιστικές εταιρείες υγείας μπορούν να αναρτούν εκεί πληροφορίες, αλλά δεν μπορούν να δουν τα άλλα έγγραφα.
Στην περίπτωση ευαίσθητων ασθενειών ή θεραπειών (π.χ. ευρήματα σχετικά με σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα ή συνταγογραφούμενη ψυχοθεραπεία), οι ασθενείς μπορούν να αποφασίσουν οι ίδιοι εάν οι πληροφορίες αυτές θα πρέπει να συμπεριληφθούν ή όχι στην ePA.
Μπορείτε επίσης να καθορίσετε στην εφαρμογή εάν μπορείτε να δείτε μόνο εσείς οι ίδιοι ορισμένα έγγραφα.
Οι φάκελοι ασθενών δημιουργούνται αυτόματα. Ωστόσο, το Ομοσπονδιακό Υπουργείο Υγείας υπογραμμίζει ότι το ePA δεν είναι υποχρεωτικό.
Οι ασφαλισμένοι μπορούν ήδη να αντιταχθούν σε αυτό στην ασφαλιστική τους εταιρεία υγείας.
Ο καλύτερος τρόπος για να μάθουν ακριβώς πώς να το κάνουν αυτό είναι να επικοινωνήσουν απευθείας με την ασφαλιστική τους εταιρεία.
Τότε ο φάκελος δεν δημιουργείται. Αλλά ακόμη και αν υπάρχει ήδη, η ένσταση είναι δυνατή ανά πάσα στιγμή: στην εφαρμογή ή στην ασφαλιστική εταιρεία υγείας. Στη συνέχεια, ο ePA θα διαγραφεί.
Είναι επίσης δυνατή η εναντίωση στη χρήση των δεδομένων για ερευνητικούς σκοπούς.
Από τα μέσα του 2025, το Κέντρο Ερευνητικών Δεδομένων του Ομοσπονδιακού Ινστιτούτου Φαρμάκων και Ιατρικών Συσκευών θα μπορεί να χρησιμοποιεί τα δεδομένα από τους φακέλους ασθενών- ωστόσο θα τα λαμβάνει μόνο σε ανώνυμη μορφή, δηλαδή χωρίς την παροχή ονομάτων και διευθύνσεων.
Οι ασφαλισμένοι μπορούν ανά πάσα στιγμή να απαγορεύσουν τη διαβίβαση των δικών τους δεδομένων στην εφαρμογή ePA ή στις ασφαλιστικές εταιρείες υγείας.
Πόσο ασφαλής είναι ο ηλεκτρονικός φάκελος ασθενούς;
Σύμφωνα με τον Εθνικό Σύλλογο Ιατρών Νοσοκομειακών Ασφαλίσεων, ο ηλεκτρονικός φάκελος ασθενούς αποθηκεύεται σε διάφορους διακομιστές στη Γερμανία.
Η κρυπτογράφηση από άκρο σε άκρο, η οποία αποτελεί πλέον κοινή πρακτική, έχει ως στόχο να διασφαλίσει ότι μη εξουσιοδοτημένα άτομα δεν μπορούν να αποκτήσουν πρόσβαση.
Το ePA είναι όσο το δυνατόν πιο ασφαλές, λέει η Claudia Plattner, πρόεδρος της Ομοσπονδιακής Υπηρεσίας για την Ασφάλεια Πληροφοριών.
Ωστόσο, δεν υπάρχει 100% ασφάλεια σε αυτόν τον τομέα. Είναι πιθανό εγκληματίες να προσπαθήσουν να αποκτήσουν πρόσβαση σε ευαίσθητα δεδομένα υγείας προκειμένου να τα πουλήσουν ή να εκβιάσουν ασφαλισμένους και χειριστές διακομιστών.